Conditions générales

RGPD : Formulaire de consentement client au recueil des données personnelles
Nom : ..............................................
Prénom : ..........................................
Adresse : ........................................................................................................................
Numéro de téléphone : ..................................................................
Adresse mail : ...........................................@....................................
Les informations recueillies sur ce formulaire ainsi que sur le bilan vital, (coordonnées personnelles, informations
sur l’hygiène de vie et antécédents médicaux), sont enregistrées dans un fichier informatisé par Naturéléments
naturopathe, Madame Rodrigues Emeline ; 54 chemin de la fontaine, 07 200 FONS ; dans le seul but de pouvoir
vous établir un suivi naturopathique personnalisé et de qualité, vous remettre vos comptes rendus de
consultation, ainsi que les fiches conseils associées, pour mener à bien votre retour vers un bien-être physique,
mental et spirituel. La base légale du traitement est L’article 6.1.a (le consentement de la personne suivi de sa
signature).
Les données collectées ne seront en aucun cas communiquées à d’autres destinataires que Natur’éléments
naturopathe, Madame RODRIGUES Emeline.
Les données sont conservées pendant 5 ans.
Vous pouvez accéder aux données vous concernant, les rectifier, demander leur effacement ou exercer votre
droit à la limitation du traitement de vos données. Vous pouvez retirer à tout moment votre consentement au
traitement de vos données ; Vous pouvez également vous opposer au traitement de vos données ; Vous pouvez
également exercer votre droit à la portabilité de vos données).
Consultez le site cnil.fr pour plus d’informations sur vos droits.
Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif, vous pouvez
contacter Le service de la CNIL (Commission nationale de l’informatique et des libertés), par téléphone au
01.53.73.22.22 (Tapez 2, ouvert le lundi, mardi, jeudi et vendredi, de 10 h à 12 h), par courrier à : Commission
nationale de l'informatique et des libertés.
3 Place de Fontenoy
TSA 80715
75334 PARIS CEDEX 07
Si vous estimez, après nous avoir contactés, que vos droits « Informatique et Libertés » ne sont pas respectés,
vous pouvez adresser une réclamation à la CNIL.

En acceptant ces conditions, cela vaut pour une signature.

Madame RODRIGUES Émeline
Natur'éléments naturopathe
54, chemin de la fontaine
07 200 FONS
☎️ 07.75.75.70.51
N°SIRET : 94054346500014

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